Publiée dans l'« American journal of epidemiology », l'étude Pregnancy study online (Presto) montre que les chances de conception ne sont pas réduites après la vaccination contre le Covid*.
L'étude Pregnancy study online (Presto), qui s'appuie sur les données d'une cohorte nord-américaine prospective, a été menée par l'université de Boston avec le soutien des instituts nationaux de la santé américains (National institutes of health, NIH). Selon ses auteurs, « la crainte d’effets secondaires possibles est l’une des principales raisons rapportées pour ne pas se vacciner et, chez les adultes en âge de procréer, les effets potentiels de la vaccination sur la fertilité inquiètent particulièrement ». Or, concluent-ils, « dans cette étude de cohorte prospective de couples essayant de concevoir, nous n’avons trouvé aucune association significative entre la vaccination Covid chez l’un ou l’autre des partenaires et la fertilité ». Au total, 2 126 femmes de 21 à 45 ans, résidant aux États-Unis ou au Canada, ont été incluses dans l'étude entre décembre 2020 et septembre 2021. Toutes les 8 semaines pendant 12 mois ou jusqu'à la grossesse, elles ont complété un questionnaire en ligne portant notamment sur leurs revenus, leur mode de vie et leurs données médicales. Leurs partenaires (≥ 21 ans) avaient également la possibilité de remplir un questionnaire similaire. La comparaison entre les vaccinés et les non vaccinés montre que la vaccination n'a pas d'effet significatif sur la fertilité, que ce soit chez les femmes ou les hommes. « Ces données s’ajoutent aux données provenant d’études chez l’animal, d’études chez l'homme suivant un traitement de fertilité et d’essais des vaccins Covid, dont aucune n’a révélé d’association entre la vaccination et la baisse de la fertilité », résument les auteurs.
L'effet de l'infection elle-même a également été étudié et, de manière générale, le fait d'avoir été infecté n'est pas associé significativement à un impact sur la fertilité. En revanche, une réduction transitoire de la fertilité est constatée chez les couples dont l'homme a été infecté par le SARS-CoV-2 dans les 60 jours précédant un cycle menstruel donné de sa partenaire, avec 18 % moins de chances de conception au cours de ce cycle. Ce déclin de courte durée peut toutefois être évité par la vaccination, précisent les auteurs. Et au-delà de 60 jours, aucun impact n'a été observé. « Compte tenu des risques connus d’infection par le SARS-CoV-2 pendant la grossesse pour la santé de la mère et du fœtus et de la preuve présentée ici de l'absence d'association nocive avec la fertilité, nos résultats soutiennent la promotion de la vaccination Covid pendant la période préconceptionnelle », soulignent les auteurs.
* Les personnes qui étaient vaccinées avaient reçu le vaccin de Pfizer-BioNTech, de Moderna ou de Janssen.
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