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Les médicaments des MICI

Par Didier Rodde - Publié le 07/06/2018
Les médicaments des MICI

MICI
Phanie

En dépit de la révolution thérapeutique représentée par les biothérapies dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), les traitements plus classiques conservent toute leur importance et la plus grande vigilance du pharmacien doit continuer à s’exercer.

Par Didier Rodde, pharmacologue

Surveillance

07/06/2018 - 
- Corticoïdes systémiques : glycémies à jeun, ostéodensitométrie, examens ophtalmologiques réguliers- Thiopurines : NFS-plaquettes, bilan hépatique-…
Dans quelles situations cliniques ?

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Les MICI sont représentées par la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Il s’agit de maladies inflammatoires chroniques du tube digestif…
Posologies recommandées et plans de prise

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Le traitement médical vise à obtenir une rémission (traitement d’attaque), puis son maintien (traitement d’entretien). Quelques posologies chez l…
Quelques cas particuliers

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Grossesse et allaitementLe méthotrexate est formellement contre-indiqué durant la grossesse car il est tératogène. Une contraception doit être…
Mécanismes d’action

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Les corticoïdes diminuent l’inflammation et dépriment l’immunité à forte dose.Il en est de même de l’azathioprine, du méthotrexate et des anti-TNF…
Principaux médicaments

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Corticoïdes : prednisone-Cortancyl, prednisolone-Solupred, budésonide-Entocort et Mikicort, bétaméthasone-Betnesol solution rectale, hydrocortisone…
Vigilance requise !

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Contre-indications absoluesLes corticoïdes ne doivent pas être utilisés en cas d’états infectieux ou mycosiques non contrôlés, au cours des viroses…

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