Les recommandations en cours* vont déjà dans le sens d’un traitement précoce. En pratique, au moment de la découverte d’une séropositivité, on mesure les CD4, la charge virale et l’ADN proviral. Le traitement est recommandé en dessous de 500 CD4, à plus forte raison de 350 CD4 et en présente d’une symptomatologie. Mais parfois aussi si les CD4 sont› 500/mm3 : pour protéger un conjoint, en présence d’une charge virale› 100 000 copies/ml, si le patient a plus de 55 ans, ou un/des facteur(s) de risque cardio-vasculaire, un problème rénal, un événement classant sida, ou bien en présence d’une grossesse.
* Pr Patrick Yeni, 2010. De nouvelles recommandations vont être émises en 2013, coordonnées par le Pr Philippe Morlat.
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