« DANS nos établissements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), les antalgiques sont les médicaments les plus prescrits, suivis des cardiotropes, des inhibiteurs de la pompe à proton et des psychotropes », explique Nadia Cohen, conseillère médicale du groupe Korian. Grâce à une politique de gestion du médicament comprenant à la fois un encouragement à une prescription raisonnée et l’utilisation d’alternatives thérapeutiques, Korian a réussi à réduire significativement les doses prescrites. « Entre 2011 et 2013, nous avons diminué de 10 % le nombre de prises par résident et par jour et de 18 % le coût journalier du traitement », détaille Nadia Cohen.
Korian a par exemple élaboré un document, basé sur l’étude de 100 000 ordonnances de médecins et destiné à aider ces derniers à mieux prescrire. « À terme, nous espérons que 75 à 80 % des prescriptions puissent être réalisées en s’inspirant de ce livret », indique Philippe Denormandie, directeur général adjoint du groupe Korian. En parallèle, le groupe a lancé une expérimentation pendant un an sur 479 résidents dans cinq établissements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Des pôles d’activité et de soins (PASA) ont été mis en place afin d’accueillir des groupes de 12 à 14 résidents ayant des troubles du comportement modérés Au lieu de leur prescrire des neuroleptiques en cas de crise, les soignants leur ont proposé des animations "flash" : musique, promenade, photo, activité manuelle… « Une activité qui leur fait plaisir », résume Philippe Denormandie. La prescription de neuroleptiques a ainsi pu être réduite de 24 à 11,8 %. « Jusqu’à 70 % des aides-soignants ont pu réaliser ce type d’animations, qui ont permis de désamorcer le trouble du comportement du résident, sans usage de médicaments. » L’expérience devrait être étendue à tous les établissements du groupe d’ici à la fin de l’année.
Pharmaco pratique
Accompagner la patiente souffrant d’endométriose
3 questions à…
Françoise Amouroux
Cas de comptoir
Les allergies aux pollens
Pharmaco pratique
Les traitements de la sclérose en plaques