UN INDICE de masse corporelle (IMC) élevé augmenterait le risque de souffrir d’un syndrome du canal carpien, selon l’American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine. L’obésité vient d’être identifiée comme étant un facteur de risque de ce syndrome canalaire, de même que le diabète, la morphologie du poignet, les changements hormonaux liés à la ménopause et la prise de corticoïdes. Dans une seconde étude, la chirurgie de l’obésité semble, à l’inverse, améliorer les symptômes de compression nerveuse au plan clinique et neurophysiologique. Dans une enquête transversale menée de juillet 2007 à août 2008, l’équipe du Dr Seyed Rayegani a ainsi évalué plusieurs facteurs de risque potentiels : sur les 1 000 participants ayant des douleurs dans le bras, près de 250 cas de canal carpien ont été confirmés à l’électromyogramme, les autres 750 sujets n’ayant pas de syndrome canalaire.
L’IMC moyen et les dimensions du poignet étaient plus élevés dans le groupe canal carpien que chez les témoins. De même, alors que la prise de corticoïdes était de l’ordre de 2 % chez les contrôles, elle était quatre fois plus élevée en cas de canal carpien (8 %). Idem pour le diabète et la ménopause, respectivement avec 4 % et 8,8 % dans le groupe contrôle, et 11,2 % et 25,2 % dans le groupe canal carpien. Le ratio hommes/femmes était de 1 pour 7. Dans une autre étude (Dr Alex?andre Recchia), l’effet de la chirurgie bariatrique sur le syndrome canalaire a été étudié chez 16 patients obèses (IMC allant de 36 à 44) entre la 12e et la 23e semaine post-intervention. Des tests cliniques et électrophysiologiques ont été utilisés pour l’évaluation. Quatorze participants ont été significativement améliorés sur le plan clinique et électrophysiologique, de façon corrélée à l’intensité de la variation pondérale. L’effet bénéfique de la chirurgie s’expliquerait par la diminution de tissu graisseux et/ou la baisse de la pression hydrostatique au sein du canal.
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