La Société européenne de cardiologie et la Société européenne d’hypertension artérielle viennent de publier leurs recommandations sur la prise en charge de l’hypertension artérielle. Une actualisation de la dernière version qui datait de 2007.
« C’est un véritable text-book, une belle analyse de la littérature mais il manque le côté pratique, regrette le Pr Xavier Girerd. Il n’y a pas de grand bouleversement thérapeutique hormis le fait que les médecins sont plus libres dans leurs choix thérapeutiques de première intention ». La nouveauté vient de l’objectif tensionnel : la cible est ‹ à 140/90 mmHg pour tous sauf les diabétiques pour lesquels la diastolique doit être ‹ à 85 mmHg. Les experts reconnaissent également l’intérêt d’une mesure ambulatoire. Ils privilégient la MAPA avec une mesure diurne et nocturne. « Ce qui n’est pas très facile en pratique, explique le Pr Xavier Girerd. Mais, l’essentiel est qu’ils reconnaissent que la mesure au cabinet est rarement juste et qu’il faut encourager le contrôle tensionnel par automesure au domicile ».
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