Rappelons que les douleurs de type inflammatoire sont très souvent présentes la nuit, réveillant le patient. Elles s’accompagnent d’une raideur matinale et sont calmées par les mouvements de la journée.
Les facteurs le plus souvent impliqués sont infectieux, génétiques et auto-immuns.
Rhumatismes inflammatoires aigus :
- Arthrites infectieuses : bactéries (gonocoque, staphylocoque, Borrelia…), virus (parvovirus B19, HBV, VIH, rubéole, oreillons, virus d’Epstein-Barr…), parasites (filaire de Médine).
- Rhumatisme inflammatoire aigu et rhumatismes post-streptococciques de l’adulte.
- Arthrites réactionnelles : Chlamydia, Salmonella, Yersinia, Ureoplasma…
- Rhumatismes microcristallins : goutte, chrondrocalcinose…
- Vascularites aiguës : érythème noueux, purpura rhumatoïde, maladie de Behçet, cryoglobulinémies…
Rhumatismes inflammatoires chroniques :
- Polyarthrite rhumatoïde de l’adulte
- Spondylarthropathies
- Arthrite juvénile
- Rhumatisme psoriasique
- Polyarthrite de Horton
- Pseudo-polyarthrite rhizomélique, souvent associée à une maladie de Horton
- Rhumatismes microcristallins : goutte tophacée, chondrocalcinose
- Polyarthrites des connectivites : lupus érythémateux disséminé, sclérodermies, syndrome de Sjögren primitif…
- Sarcoïdose articulaire chronique.
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3 questions à…
Françoise Amouroux
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