Au rang des premiers professionnels de santé informatisés et investis dans les nouvelles technologies (click & collect, robotisation, objets connectés…), les pharmaciens comptent sans aucun doute parmi les plus gros producteurs de données de santé diversifiées. « Les pharmaciens connaissent les médicaments prescrits au patient, les pathologies de celui-ci, la fréquence de ses passages à l’officine et par conséquent son observance, les médecins qu’il consulte, une multitude de données précieuses sans compter tous les déterminants de la prévention », énonce Pierre-Antoine Drubay, pharmacien et chef de projet chez Observia. La richesse de ces données est telle qu'elles sont convoitées par de multiples acteurs, GAFAM en tête, mais aussi par les industriels.
Ainsi, comme le souligne le jeune pharmacien, les tests génétiques personnels réalisés pour 99 $ environ 89 euros par des sociétés américaines constituent une nouvelle source d’intérêt pour les laboratoires pharmaceutiques. Il cite l’exemple de GSK qui a conclu « un partenariat à hauteur de 300 millions de $ portant sur la récupération des données génétiques de 5 millions de personnes à des fins de recherche médicale ». De même, ces données suscitent l'intérêt des hackers qui se les approprient pour les revendre sur le darknet ou, aux USA, rançonner les patients.
L’enjeu de la protection des données est également bien réel à l'officine et elle est par conséquent partie prenante de la démarche qualité du pharmacien. « Nous devons nous assurer que seules les personnes habilitées peuvent avoir accès aux données de nos patients », martèle Pierre-Antoine Drubay. Introduit il y a tout juste un an, le RGPD (1) a imposé aux pharmaciens un plan de sécurisation des données, y compris un contrôle de leurs sous-traitants (2).
Un outil de l'interpro
Mais au-delà de son rôle défensif, le pharmacien a une autre carte à jouer dans le domaine des données. Antoine Prioux, titulaire à Bugeat (Corrèze), appréhende ainsi de manière proactive et positive cette source d’information dans une démarche qualité terrain. En effet, rappelle-t-il, « culture de la donnée et culture de la qualité appartiennent toutes deux à l'exercice du pharmacien qui veut gagner en compétence. »
Selon Antoine Prioux, cette approche ne peut se concevoir sans une intégration dans un exercice coordonné, au sein d’une société interprofessionnelle de soins ambulatoires (SISA) où lui-même exerce, une équipe de soins primaires (ESP) ou encore une collectivité professionnelle territoriale de santé (CPTS). « Je peux interroger le système de données et obtenir le nombre de diabétiques sur le territoire, savoir combien il y a d’agriculteurs non bio exposés aux risques des produits phytosanitaires, et même obtenir des données en termes de souffrance psychologique », poursuit-il.
Antoine Prioux croit fermement que « le pharmacien a un rôle fondamental à jouer dans la construction des données. Il est du reste le seul professionnel de santé à côtoyer toutes les tranches de risques tout comme les gens en bonne santé ». Il en résulte un gisement considérable que la médecine 4 P (3) aura à cœur d’exploiter. « Sans compter que ces indicateurs seront essentiels au pilotage d’un territoire en bonne santé », ajoute le jeune titulaire. Comme il l’expose, le pharmacien et ses confrères, autrefois concurrents mais aujourd’hui alliés pour s’inscrire dans une dynamique d’équipe, pourront rivaliser avec d’autres territoires sur la qualité de la prise en charge. Ils seront ainsi en position de force pour revendiquer de nouveaux modes de rémunération basés sur des indicateurs tels que la baisse de certaines prévalences, la diminution des jours d’hospitalisation ou des économies réalisées dans le médicament.
D’après le colloque Pharma Système Qualité « 2019-2029 Datas et qualité, les challenges de l’officine du futur », le 21 mai 2019.
(1) Règlement général sur la protection des données (voir notre édition « abonné » du 3 mai 2018 N° 3433)
(2) Une fiche éditée par Pharma Système Qualité reprend l’ensemble de ces mesures.
(3) Prédictive, préventive, personnalisée et participative.
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