En cas d’indisponibilité immédiate d'un médicament à base de paracétamol prescrit, que peut-on délivrer à la place ? Pour orienter les officinaux dans ce choix, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) publie une liste des différents médicaments à base de paracétamol envisageables, selon le poids de l’enfant.
« En cas d’indisponibilité immédiate du médicament à base de paracétamol prescrit sur une ordonnance, tous les autres médicaments listés dans un tableau publié par l'ANSM et adaptés à la posologie prescrite peuvent être délivrés en remplacement, en application de l’article L. 5 125-23 V du code de la santé publique », indique l’agence sanitaire.
Toutefois, l'ANSM fait une recommandation spécifique concernant les enfants de 3 à 4 kg. En effet, « compte tenu de la rupture de stock du Doliprane 100 mg, suppositoire sécable, les 2 formes buvables multidoses de paracétamol disponibles doivent être réservées en priorité aux enfants de 3 à 4 kg », préconise-t-elle. Ces deux spécialités sont Doliprane 2,4 pour cent, suspension buvable et Dolko 60 mg/2 ml, solution buvable en flacon (qui n’est indiqué qu’à partir de 3,5 kg).
Pour les enfants à partir de 4 kg, plusieurs présentations alternatives aux formes buvables multidoses de paracétamol sont disponibles. Le choix doit s’effectuer en fonction du poids de l’enfant, sachant que « la posologie recommandée est d’environ 60 mg/kg/jour, à répartir en plusieurs prises ». Le pharmacien fera attention, en cas de remplacement d’une spécialité par une autre, de « bien indiquer aux parents d’enfants en bas âge les modalités d’utilisation de cette spécialité, qui peuvent différer de celles de la spécialité qu’ils ont l’habitude d’utiliser, et de consulter la notice en complément », indique l'ANSM.
Par ailleurs, rappelons qu'il existe trois autres spécialités à base de paracétamol à usage pédiatrique, non remboursables :
- Dolipraneliquiz 200 mg, suspension buvable en sachet (enfant de 11 à 25 kg) ;
- Dolipraneliquiz 300 mg, suspension buvable en sachet (enfant de 16 à 48 kg) ;
- Efferalgan 250 mg, granulés en sachet (enfant de 14 à 50 kg).
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