Covid-19 : les complications du diabète augmentent le risque de forme sévère

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Publié le 18/05/2020

Crédit photo : Phanie

Les premiers résultats de l’étude Coronado mettent en avant que les complications du diabète augmentent le risque de développer une forme sévère de Covid-19. En revanche, la prise d’insuline n’est pas un facteur de risque.

Coronado est une étude observationnelle menée par le CHU de Nantes qui s’appuie sur les données de 68 centres de diabétologie. Elle est soutenue par la Société francophone du diabète (SFD), la Fédération française des diabétiques (FFD) et la Fondation francophone pour la recherche sur le diabète (FFRD). Sur les dossiers de 3 000 patients qu’inclut l’étude, 1 317 pris en charge entre le 10 et le 31 mars dans 53 hôpitaux français ont été analysés pour ces premiers résultats portant sur le risque de décès et le risque d’intubation dans les 7 jours suivant l’hospitalisation.

Les auteurs, qui ont publié dans la revue « Diabetologia », confirment l’importance de l’âge et en particulier d’un IMC élevé face au risque de forme sévère de Covid-19, indépendamment du diabète. Sur cette cohorte, l’âge moyen des patients diabétiques admis à l’hôpital était de 70 ans, 64,9 % étaient des hommes et 88,5 % présentaient un diabète de type 2. Environ 3 % des patients ont été diagnostiqués diabétiques lors de leur admission. Le risque d’intubation dans les 7 jours est de 20,3 % pour un patient diabétique (410 patients) et le risque de décès s’élève à 10,6 % (140 patients). Toujours au 7e jour après admission, 18 % des patients (237 patients) avaient pu regagner leur domicile. Les chercheurs soulignent que la présence de complications liées au diabète augmente ce risque.

Cependant, ni la présence d’un diabète installé, ni la prise d’insuline ou de tout autre traitement du diabète ne sont associées à un risque de forme sévère de Covid-19. Les résultats actuels pointent donc l’IMC élevé comme le principal facteur de risque d’aggravation et de décès lié au Covid, que ce soit chez les diabétiques ou en population générale. Les patients diabétiques ayant des complications micro- ou macrovasculaires présentent en revanche un risque augmenté face à cette pathologie.

La FFD indique que l'étude se poursuit, notamment pour fournir des données de suivi des patients jusqu'au 28e après leur hospitalisation. Les prochains résultats sont attendus pour le mois de juin.