Néphrologie

Extension d'indication
Forxiga et insuffisance rénale chronique : un remboursement sous conditions

11/10/2022 - 
L'arrêté du 7 octobre 2022 paru au « Journal officiel » inscrit au remboursement la spécialité Forxiga 10 mg prescrite, dans certaines conditions,… 1
Dapagliflozine : les généralistes peuvent initier le traitement

26/10/2021 - 
Le Laboratoire AstraZeneca annonce que les médecins généralistes sont désormais autorisés à prescrire, en initiation de traitement tout comme en…
Dialysés, BPCO, insuffisance cardiaque…
Covid-19 : des maladies à risque de formes graves

24/04/2020 - 
Dans le contexte épidémique, les personnes atteintes de certaines maladies chroniques sont plus à risque de développer un Covid-19 grave. Tour d…
Insuffisance rénale chronique : une prise en charge à réformer

25/02/2020 - 
Davantage de dialyses à domicile, une baisse des tarifs de la dialyse en centre et plus de greffes de rein. Telles sont les demandes formulées par la…
Rupture de stock : Aldactazine ne doit pas être remplacé par Aldactone

03/12/2019 - 
La rupture de stock concernant l'Aldactazine et ses génériques (spironolactone + altizide) se prolonge. En cas d'indisponibilité totale de ces… 1
Urologie
Cinq antibiotiques à risque de calculs rénaux

22/05/2018 - 
Des chercheurs viennent de montrer que cinq antibiotiques couramment utilisés pourraient augmenter le risque de calculs rénaux.
Dans la Somme
Maladies rénales : opération dépistage en officine

22/06/2017 - 
Des pharmaciens de la Somme participent, avec des confrères du Nord et du Pas-de-Calais, au dépistage en officine des maladies rénales chroniques, la…
Comment expliquer les accès aigus sous allopurinol ?

15/05/2017 - 
En provoquant la chute de l’uricémie, l’allopurinol favorise dans un premier temps la dissolution et l’amas des cristaux, ainsi que la mobilisation…
Quels sont les effets secondaires à surveiller ?

15/05/2017 - 
L'allopurinol peut être à l’origine de syndromes d’hypersensibilité et de réactions cutanées, en particulier de toxidermies bulleuses graves. Les…
Comment le prescrire ?

15/05/2017 - 
Il est impératif de ne pas instaurer le traitement en cas d'hyperuricémie non accompagnée de symptômes (calculs rénaux, goutte), ni de le commencer…
Quel est le médicament de référence ?

15/05/2017 - 
L’allopurinol (Zyloric et génériques) est le traitement de fond de la goutte chronique. Il limite efficacement les dommages articulaires qui peuvent…
Quand instaurer un traitement de fond ?

15/05/2017 - 
En pratique on ne préconise un traitement hypo-uricémiant que lorsque le nombre de crises est de plus d’une par an. Il faut toujours commencer ce…
Comment minimiser les effets secondaires de la colchicine ?

15/05/2017 - 
La colchicine à fortes doses est mal tolérée, (nausées, vomissements, diarrhée et crampes abdominales) y compris pour de courtes périodes. Elle doit…
Quand prescrire la colchicine ?

15/05/2017 - 
Si les AINS sont inefficaces, un traitement par voie orale à la colchicine (Colchimax) est instauré. Elle réduit la fréquence des crises mais n…
Qu’appelle-t-on goutte tophacée ?

15/05/2017 - 
La goutte tophacée survient après plusieurs années d’évolution, elle est très rare dans la forme typique. À ce stade, les dépôts d’acide urique dans…
Quelles sont les complications de l'atteinte rénale ?

15/05/2017 - 
La précipitation des cristaux est responsable d'une évolution vers l'insuffisance rénale avec des lithiases urinaires, une néphropathie goutteuse, et…
et ceux à privilégier ?

15/05/2017 - 
A priori, certains aliments diminueraient l'hyperuricémie. Il s'agit des laitages allégés en matières grasses et du café. Il convient aussi de…
Quels sont les aliments à supprimer ou à limiter ?

15/05/2017 - 
Les boissons alcoolisées (alcools forts, bière, avec ou sans alcool) sont riches en purines. il est également recommandé d'éviter la consommation de…
Les conseils alimentaires sont-ils suffisamment efficaces ?

15/05/2017 - 
Ils consistent essentiellement à limiter les aliments hyperuricémiants. Cela permet d'éviter les situations favorisant la fabrication d'acide urique…
L'hyperuricémie idiopathique est-elle fréquente ?

15/05/2017 - 
Sa prévalence est de l’ordre de 5 à 20 %. Dans 90 % des cas elle résulte soit d’une hyperproduction d’acide urique sans perturbation du métabolisme…
Existe-t-il des facteurs de risque associés ?

15/05/2017 - 
La goutte peut être associée à d’autres pathologies : hypertension artérielle, cholestérol élevé, obésité, diabète, syndrome métabolique. Sont aussi…
Les questions à l'officine

15/05/2017 - 
En France, plus de 600 000 personnes souffrent de la goutte, majoritairement les hommes (près de 90 %). Leur première crise survient généralement…
Quels examens et dans quel cas

15/05/2017 - 
Le diagnostic est bien souvent évident sur la description de l'atteinte articulaire, il n'est pas besoin de pousser plus avant les explorations. L…
Les traitements

15/05/2017 - 
Lors de la crise aiguë très douloureuse, le traitement doit être rapidement efficace et comprend le repos, des mesures physiques telles que la…
Rappel physiopathologique

15/05/2017 - 
L’acide urique est un déchet que le corps produit normalement. Il existe dans le sang sous forme de sel soluble (urate) à un taux inférieur à 70 mg…