Posologies recommandées chez l’adulte et plans de prise

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Publié le 07/03/2019

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Les posologies peuvent être différentes selon les pathologies.

Adalimumab : 40 mg toutes les 2 semaines par voie sous-cutanée.

Aprémilast : par voie orale, 30 mg matin et soir.

Célécoxib : 200 mg, une à deux fois par jour, par voie orale.

Certolizumab : en traitement initial, 400 mg en sous-cutané aux semaines 0, 2 et 4, puis, en entretien, 1 injection sous-cutanée de 200 mg toutes les 2 semaines ou 2 injections de 200 mg toutes les 4 semaines.

Diclofénac : 75 à 150 mg par jour, en 2 ou 3 prises.

Étanercept : 25 mg deux fois par semaine ou 50 mg une fois par semaine.

Golimumab : 1 injection sous-cutanée de 50 mg ou 100 mg 1 fois par mois.

Méthotrexate : la posologie initiale est de 5 à 10 mg une fois par semaine (en une ou deux prises), suivie d’une augmentation progressive des doses (en fonction de l’IMC, de l’état rénal, de l’albuminurie – qui détermine la fraction libre active, et de la tolérance), jusqu’à 25 mg par semaine. Il est conseillé d’y associer une prise hebdomadaire (mais pas le même jour) d’acide folique, pour limiter les effets indésirables, notamment digestifs et hématologiques.

Paracétamol : 3 à 4 g/j en 3 prises (éventuellement en association, avec la codéine ou le tramadol).

Prednisone : posologie variable (par exemple : 0,1 à 0,50 mg/kg/j) ; si la posologie nécessaire d’entretien pour contrôler la pathologie est supérieure à 10 mg/j, il est conseillé d’associer un autre traitement d’épargne cortisonique (Disulone, méthotrexate, hydroxychloroquine, immunosuppresseurs…).

Sécukinumab : 1 injection sous-cutanée de 150 ou 300 mg aux semaines 0, 1, 2 et 3, puis 1 fois par mois.

Ustékinumab : jusqu’à 100 kg, 1 injection sous-cutanée initiale de 45 mg, puis 45 mg 4 semaines après, puis 45 mg tous les 3 mois. Au-dessus d’un poids de 100 kg, la posologie doit être portée à 90 mg au lieu de 45.