Les bêta-lactamines, les glycopeptides, la fosfomycine et la polymixine inhibent la synthèse de la paroi bactérienne. La cible des antibiotiques au niveau de la paroi bactérienne est un constituant indispensable à la bactérie : le peptidoglycane. Celui-ci est en perpétuel remaniement, résultat d’un équilibre dynamique fragile entre activité de synthèse par les PLP (protéines liant la pénicilline) et d’hydrolyse par les autolysines. Lorsque cet équilibre est rompu, les bactéries deviennent incapables de résister à la pression osmotique exercée sur leur membrane plasmique et meurent par lyse osmotique.Les cyclines, macrolides, aminosides et l’acide fusidique sont des inhibiteurs de la synthèse protéique des bactéries. L’inhibition de la synthèse protéique est aussi l’un des principaux mécanismes d’action des antibiotiques. C’est ainsi, par exemple, que les aminosides se fixent à l’ARN ribosomal 16S (de la sous-unité 30S du ribosome) et altèrent la synthèse protéique. En raison d’erreurs de lecture, des protéines anormales sont intégrées à la membrane cytoplasmique entraînant une perte de l’intégrité membranaire. Les quinolones sont des inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques. Lors de la réplication de l’ADN, l’ADN gyrase crée des coupures dans le double brin d’ADN ; ces coupures normalement transitoires sont suivies d’un recollage des deux brins par la gyrase. L’activité des quinolones est expliquée par la formation d’un complexe ternaire irréversible quinolone-ADN-gyrase qui empêche la réparation de l’ADN.Les sulfamides inhibent la synthèse de l’acide folique.
Mécanismes d’action
Publié le 16/02/2023
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Source : lequotidiendupharmacien.fr
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